目的 探讨缺血性脑血管疾病诊断中pCASL、3D-TOF-MRA与DSA的比较价值.方法 将我院神经外科考虑缺血性脑血管病的98例患者作为研究对象,采用3.0T磁共振成像系统分别进行pCASL检查、3D-TOF-MRA检查,pCASL+ 3D-TOF-MRA检查,采用DSA进行血管造影,以观察和比较4种方法对缺血性脑血管病患者颅内动脉狭窄判断的一致性.结果 以DSA为对照,pCASL准确度为89.8%,特异性为77.55%,灵敏度为90.82%,2种方法比较,无显著差异(P >0.05 =0.180),2种方法吻合度一般(K=0.553,P<0.05).3D-TOF-MRA准确度为83.67%,特异性为55.1%,灵敏度为87.76%,比较2种方法,无显著差异(P>0.05=0.180),2种方法吻合度较弱(κ=0.331,P<0.05).MRA+ pCASL检出颅内动脉狭窄准确度为91.84%,特异性为87.5%,灵敏度为93.33%,比较2种方法,无显著差异(P>0.05 =0.180),2种方法吻合度较好(κ=0.752,P<0.05).结论 在3D-TOF-MRA的基础上,加扫pCASL进行观察判断,高阳性发现得到提高,在临床上3 D-TOF-MRA+ pCASL联合使用值得推广.
作者:李继锋;亓恒新
来源:医学影像学杂志 2017 年 27卷 11期