目的 探讨经胸超声心动图对川崎病(KD)冠状动脉病变诊断与随访的应用价值.方法 选取2012年1月～2016年5月期间我院收治的临床诊断为KD患儿49例,采用超声心动图进行检查并随访,随访时间为1年.结果 本组49例患儿中,第一次检查结果显示冠状动脉病变者13例,占26.5％.其中12例为CAD,占24.5％,CA/AO比值为0.16～0.3,其中左、右冠状动脉起始处均受累4例,6例属于左冠状动脉扩张,2例属于右冠状动脉扩张,扩张的冠脉管壁均有增厚表现,回声均匀或不均匀.右冠状动脉起始段冠状动脉瘤形成的l例,占2.0％,CA/AO比值为0.45,冠状动脉呈囊状扩张.第二次检查结果显示冠状动脉病变者9例,占18.4％.其中7例为CAD,占14.3％,2例为CAA,占4.1％.发病的3、6个月及1年的随访中冠状动脉的CAD和CAA两种类型病变均逐渐减少,l例CAA患儿1年后由严重损害转变为CAD,损害程度明显减轻,其余12例患儿冠脉病变现象均已消失.本组病例中未发现冠脉重度损害情况即巨大冠状动脉瘤形成.结论 UCG能准确发现冠状动脉异常,对诊断和随访小儿KD冠状动脉病变具有安全、简便和可重复性检查的优点,且可动态观察,有利于临床早期诊断和及时治疗.
作者：张广俊；宋秀莲；黄圣奇；何红云
来源：医学影像学杂志 2018 年 28卷 8期
