目的 探讨采用MSCT测得的肺小血管截面积与肺截面积比值(％CSA)在评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)中的应用价值.方法 搜集行胸部平扫的123例COPD组及102例正常对照组,采用Image J图像处理软件测得％CSA(肺小血管截面积＜5mm2和5～10mm2分别计为％CSA＜5和％CSA5-10).利用心脏超声测得平均肺动脉压力(mPAP),以其是否≥36mmHg为标准将COPD组分为有及无肺动脉高压两个亚组.应用独立样本t检验及ANOVA比较％CSA在COPD组与对照组及COPD两亚组间的差异,采用Spearman相关分析,分析COPD组％CSA与mPAP的相关性.结果 COPD组的％CSA＜5及％CSA5～10均＜对照组;COPD合并PAH组的％CSA＜5＜COPD不合并PAH组,差异有统计学意义(t =-3.269,P＜0.001).COPD组％CSA＜5与mPAP呈负相关(r=-0.327,P=0.012).结论 基于MSCT定量测得的％CSA＜5在COPD患者合并和不合并PAH组间有显著性差异,可以作为评估COPD患者是否合并PAH的一个指标.
作者：袁小涵；徐怡；祝因苏；朱晓梅；杨蕾；唐立钧
来源：医学影像学杂志 2018 年 28卷 10期
