目的 探讨MRI灌注和波谱成像对大脑胶质瘤病分型的价值,提高对该病的认识.方法 回顾性分析26例经手术或穿刺病理证实的大脑胶质瘤病患者MRI 特点.结果 26例大脑胶质瘤病患者中,Ⅰ型GC 19例,Ⅱ型GC 7例.病变弥漫性浸润脑组织,累及3个或3个以上脑叶,受累结构原有轮廓仍可见.主要受累部位为大脑半球脑白质,其次还可见于丘脑、中脑、脑干等.7例Ⅱ型GC 中,局部瘤块病理证实为间变性星形细胞瘤3例,局部瘤块证实为胶质母细胞瘤4例,3例间变性星形细胞瘤2例位于额叶、1例位于海马/海马旁回,4例胶质母细胞瘤瘤块全部位于海马/海马旁回.I型GC 磁共振灌注成像(PWI) rCBV 略低于对侧正常脑组织,磁共振波谱成像(MRS) Cho /NAA 轻度升高,一般小于2.Ⅱ型GC 瘤块PWI rCBV明显高于对侧正常脑组织,瘤块MRS Cho /NAA 明显升高,一般大于2.结论 该病MRI 具有一定特征性表现.根据病变累及范围、PWI 及MRS 表现基本可以对病变进行定性诊断及分型.
作者：吴善良；段崇锋；牛蕾；胡效坤；隋庆兰
来源：医学影像学杂志 2019 年 29卷 1期
