目的 应用超声心动图评价风湿性心脏病(简称风心病)二尖瓣狭窄并发房颤的心内结构及血流动力学特点, 探讨风心病房颤发生的相关因素.方法 回顾分析99例风心病二尖瓣狭窄患者超声心动图及临床资料, 根据有无持续性房颤分为:房颤组(AF组, n=51)和窦律组(SR组, n=48), 将超声心动图主要指标进行统计学分析.结果 与SR组比较, AF组左房前后径(LAD)、左室舒张期末径(LVEDD)均增大, 而左室射血分数(LVEF)降低, 二尖瓣口面积(MVA)减小, 差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关性分析显示LAD与LVEDD、二尖瓣血流峰值速度(Vmax)呈正相关(r=0.491, P＜0.01;r=0.467, P＜0.01);LAD与LVEF、二尖瓣口面积(MVA)呈负相关(r=-0.215, P＜0.05;r=-0.218, P＜0.05);LVEDD与LVEF呈负相关(r=-0.282, P＜0.01), LVEF与MVA呈正相关(r=0.213, P＜0.05).结论 风心病二尖瓣狭窄患者房颤的发生与二尖瓣口面积、左房及左室内径扩大程度、左室心功能密切相关.左室收缩功能与二尖瓣面积、房颤、左房大小关系密切.
作者：陈妹花；周德兴；陈泽伦；严春苗；张秋元；黄旴宁；王乐华
来源：医学影像学杂志 2019 年 29卷 2期
