目的 探讨彩色多普勒超声(DUS) 、 三维动态增强磁共振血管成像(CE-MRA) 、 CT 血管造影(CTA) 三种影像学方法对糖尿病下肢动脉病变的诊断价值.方法 将本院 115 例诊断为糖尿病引起的下肢动脉病变(下肢动脉狭窄或闭塞病变) 的患者作为研究对象,均行单侧或双侧的 CTA、 CE-MRA、 DUS 影像学检查.结果 115 例患者 149 条下肢动脉中,按照血管分支分级,其中 1 级: 轻度狭窄 79 条,中度狭窄 41 例,重度狭窄或闭塞 29 条; 2 级: 轻度狭窄 51 条,中度狭窄 48 例,重度狭窄或闭塞 50 条; 3 级: 轻度狭窄 98 条,中度狭窄 37 例,重度狭窄或闭塞 14 条.在 98 条行 DUS 检查的下肢动脉病变中,1、 2、 3 级动脉中度狭窄的灵敏度分别为 91. 18% 、 87. 23% 、 78. 57%, 特异度分别为 93. 75% 、 96. 08% 、 98. 57%; 1、 2、 3 级动脉重度狭窄的灵敏度分别为 75. 00% 、 81. 82% 、 55. 56%, 特异度分别为 93. 02% 、 90. 91% 、 97. 75%.结论 三种不同影像学方法(DUS、 CE-MRA、 CTA) 在诊断糖尿病下肢动脉病变方面均具有较高的准确性, 其中 CTA 对评估患者下肢动脉重度狭窄的诊断效能高于其它两种影像学方法.
作者:李佳;王俊
来源:医学影像学杂志 2019 年 29卷 3期