目的 探讨扩散张量成像部分各向异性分数(FA)和表观弥散系数(ADC)对多系统萎缩(MSA)患者MSA-P型和MSA-C型的诊断及鉴别诊断的价值.通过FA及ADC值深入了解MSA患者神经纤维病变累及的主要部位,为临床诊断、治疗提供有价值的客观依据.方法 选取北京中医药大学东方医院2017年7月～2018年10月符合诊断标准的MSA患者25例,其中MSA-P型7例,MSA-C型18例,正常对照组20例.回顾性分析三组对象扩散张量成像的FA值和ADC值.结果 MSA-P型和MSA-C型与对照组比较,在小脑中脚、小脑下脚、齿状核以及壳核区存在差异.FA值方差分析结果显示,病例组小脑中脚、小脑下脚的FA值小于对照组,而壳核的FA值大于对照组,具有显著性差异;ADC值方差分析显示,病例组小脑中脚、小脑下脚以及齿状核的ADC值大于对照组,具有显著性差异;MSA-P和MSA-C两亚型之间的区别主要在小脑中脚,FA值以MSA-C型最低,ADC值以MSA-C型最高.结论 多系统萎缩(MSA)不同亚型和对照组比较,小脑中脚、小脑下脚、齿状核、壳核的DTI参数具有显著差异,通过比较小脑中脚左侧FA值有助于鉴别诊断,且齿状核的ADC值变化对多系统萎缩的诊断具有重要价值.
作者：陈虹；张秋奂；陈云翔；刘明；王伟新；任珊；王志群
来源：医学影像学杂志 2020 年 30卷 1期
