目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)的MRI表现,提高诊断水平.方法 回顾性分析我院经病理证实的14例PCNSL患者的MRI资料.14例患者均进行MRI平扫及增强扫描,其中3例患者行MRS.由两名资深MRI诊断医师对MRI图像进行分析,包括病灶的部位、数目、信号特点、强化方式、瘤周水肿、囊变坏死、出血及MRS等.结果 1)病灶数目:14例患者中单发12例,多发2例,单发病例中有2例病变跨越两个脑叶,1例病变位于左侧小脑半球-小脑蚓部;2)病灶分布:右额叶5个,左额叶5个,左顶叶2个,胼胝体2个,左侧大脑脚1个,左侧基底节2个,左右颞叶各1个,左侧小脑半球2个;3)信号特点:等T110个,稍长/长T19个;等T2 8个,稍长/长T2 11个;DWI稍高信号8个,高信号11个;4)强化特点:不均匀强化3例,明显均匀强化11例,软脑膜强化3例,2例多发病例中所有病灶均明显均匀强化;5)瘤周水肿:重度水肿2个,中度水肿3个,轻度水肿14个;6)出血及囊变:出血2个,囊变2个.结论 增强、弥散加权成像联合瘤周水肿对PCNSL的诊断有重要价值,MRS对鉴别诊断有一定的作用.
作者：罗国栋；孙新海；翟宁；胡喜斌；朱来敏；王晓莉
来源：医学影像学杂志 2020 年 30卷 3期
