目的 探讨肺恶性肿瘤热消融术后的CT影像学演变,以便准确评估其疗效和预后,及时发现肿瘤残存或复发.方法 搜集2015年1月～2018年12月于浙江省肿瘤医院行CT引导下肺肿瘤热消融治疗的72例患者85个病灶,分析对比其消融术后即时、1个月、3个月、6个月、12个月的CT影像学特征.结果 所有患者热消融术后病灶周围即刻出现磨玻璃样改变,其中3个病灶(3.5％)出现小空泡影;术后1个月62个病灶(88.5％)体积较消融前增大,1个病灶(2.2％)出现厚边强化;术后3个月,51个病灶(72.9％)较上一次评估时缩小,5个病灶(11.1％)出现厚边强化;术后6个月,40个病灶(59.7％)较上一次评估时缩小,8个病灶(17.0％)出现厚边强化;术后12个月,30个病灶(55.6％)较上一次评估时缩小,12个病灶(32.5％)出现厚边强化.最终39个病灶(45.9％)完全消融,26个病灶(30.6％)不完全消融.结论 肺肿瘤热消融术后3个月以后病灶体积开始持续缩小或保持稳定,且无厚边强化,提示肿瘤完全消融;病灶体积持续增大或先缩小后增大,并伴厚边强化,提示肿瘤不完全消融.
作者：杨虹；章浙伟；刘璐璐；范林音；邵国良
来源：医学影像学杂志 2020 年 30卷 4期
