目的 探讨下肢腺泡状软组织肉瘤(ASPS)及其转移灶的影像学表现,提高对该病的认识.方法 回顾性分析4例经穿刺活检或手术病理证实的ASPS患者的临床和影像资料,分析其CT和MRI特点.4例均行病灶部位MRI增强和胸部CT扫描,3例行病灶部位CT增强扫描,1例行颅脑MRI增强扫描.结果 4例ASPS均为女性,中位年龄32岁(年龄19 ～42岁).原发病灶位于大腿中上段3例,小腿1例.右侧肢体3例(75％).肿瘤最长径平均(8.15±4.06) cm(范围3.2～13.1cm).3例伴有两肺多发转移灶,其中1例合并有脑转移,1例局部骨侵犯.CT平扫病灶呈稍低密度,1例伴有钙化,增强后呈中-重度强化,以动脉期强化最明显,增强幅度85～160HU.瘤内和瘤周见增粗供血动脉和引流静脉,以病灶上下极明显.MRI 3例T1WI呈稍高信号,1例等信号,4例T2WI呈高信号,增强后明显不均匀强化,瘤内及瘤周见增粗流空血管.结论 下肢ASPS具有相对特征性的影像学改变,转移灶与原发灶有相似的表现,结合临床对ASPS的诊断有提示作用.
作者：丰云峰；余日胜；朱修良；潘瑶
来源：医学影像学杂志 2020 年 30卷 5期
