目的 探讨发病时间对初治肺结核空洞类型及痰涂片结果的影响.方法 收集2016年1月～2017年4月初治肺结核住院且行胸部CT检查患者共计461例,其中合并空洞174例(37.7％),根据主诉将发病时间(从出现症状至临床确诊的时间间隔)分为三组,即小于1个月为组Ⅰ(180例)、1～3个月为组Ⅱ(135例),大于等于3个月为组Ⅲ(146例),根据痰涂片结果分为阳性组(125例)及阴性组(336例),对于分类资料的统计分析采用x2检验.结果 组Ⅰ～组Ⅲ空洞合并率依次为24.7％、31.6％及43.7％;其中厚壁空洞类型率依次降低,即44.8％、34.5％、20.7％,而虫蚀样空洞及虫蚀样+厚壁混合性空洞类型率依次升高,分别为30.2％、32.1％、37.7％及20.6％、26.5％、52.9％.组Ⅰ～组Ⅲ痰涂片阳性率依次为24.0％、32.8％、43.2％;厚壁空洞、虫蚀样空洞及厚壁+虫蚀样混合性空洞类型痰涂片阳性率分别为40.2％、35.8％、58.8％.是否合并空洞及痰涂片结果在组Ⅰ vs组Ⅱ、组Ⅰ vs组Ⅲ中具有统计学差异(P＜0.05),而空洞类型在组Ⅰ vs组Ⅲ、组Ⅱ vs组Ⅲ中具有统计学差异(P＜0.05).结论 随着发病时间延长,初治肺结核空洞合并率、含虫蚀样空洞类型率及痰涂片阳性率均逐渐升高,且是否合并空洞及不同空洞类型与痰涂片结果相关.
作者：户彦龙；常小玉；窦文广；陈杰；梁长华
来源：医学影像学杂志 2020 年 30卷 7期
