目的 探讨C臂CT(CBCT)引导下经皮穿刺射频消融术治疗原发性肝癌的应用价值.方法 选取322例原发性肝癌患者共351个病灶,行射频消融治疗378例次.137例患者在螺旋CT(Spiral Computed Tomograph,SCT)引导下行射频消融165例次(SCT组),185例患者在CBCT引导下行射频消融213例次(CBCT组).结果 手术技术成功率为100％.术后1个月疗效评估,SCT组与CBCT组临床缓解率分别为97.0％ (133/137)、96.2％ (177/185).术后总死亡率0.31％ (1/322),总并发症发生率为4.1％(15/378),其中SCT组为10.9％(18/165),CBCT组为2.3％ (5/213),两者比较有显著性差异(x2 =11.93,P＜0.05).结论 CBCT引导下经皮穿刺射频消融术治疗原发性肝癌具有可行性和安全性,优点是实时监测、定位准确、可以多角度、不受其他脏器的干扰、时间短.缺点是术者要直接接触射线.没有碘油沉积或没有明确标记显示不清的病灶,则需结合术前CT或MRI结果准确定位.
作者：王涛；姜文进；郑延波；宋雪鹏；刘胜；孙博琳；王立刚；宋海洋；姜雨田
来源：医学影像学杂志 2020 年 30卷 8期
