目的 探讨肺隔离症供血动脉CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)在肺隔离症介入治疗中的临床指导价值.方法 回顾性分析14例肺隔离症患者的临床资料.介入治疗术前先行CTA检查明确异常供血动脉的起始部位、数目及与主动脉的关系,并测量异常血管的直径;介入治疗中行主动脉造影术,根据术前数据,准确选择异常血管行介入栓塞治疗.结果 CT表现:9例表现为肿块型,5例表现为囊性或囊实性病变;CTA提示由粗大的肋间动脉、膈下动脉、腹腔干分支、腹主动脉供血各1例(各占7.14％,1/14),另10例则由胸主动脉发出异常血管分支供血.14例中1例患者由胸主动脉发出一支血管及支气管动脉发出分支供应隔离肺组织,其他隔离肺均为一支供血动脉主干.以椎体为供血动脉起源参考标志,14例肺隔离症供血动脉起源位置在术前CTA检查与介入治疗术中DSA所提供的信息是一致的.在不考虑病灶性质的情况下,分析病灶大小与供血动脉直径之间无统计学意义.14例均介入治疗成功,术后随访6个月,临床症状消失;行胸部强化CT显示隔离肺明显萎缩或消失.结论 介入治疗术前CTA检查可明确异常体循环供血动脉的起源位置、直径及引流静脉信息,为介入栓塞治疗起到一定的指导作用.
作者：王德超；孙增涛
来源：医学影像学杂志 2020 年 30卷 12期
