目的 探讨床旁颅脑超声检查对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断的价值.方法 选取我院收治的120例HIE患儿为观察组,同时期80例健康新生儿为对照组,于出生后72 h内对两组患儿行床旁颅脑超声检查,7天后对观察组患儿进行复查,对比声像图改变及大脑中动脉(MCA)中央支的脑血流变化情况.结果 观察组120例HIE患儿根据临床症状分为轻度68例、中度32例、重度20例,出生后48 h内,观察组患儿MCA中央支的收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)均低于对照组,而阻力指数(RI)明显高于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05);72 h内轻度及中度HIE患儿MCA中央支的收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)仍低于对照组,阻力指数(RI)高于对照组,但降低及升高的幅度不大,差异无统计学意义(P＞0.05);重度HIE组患儿Vs、Vd下降显著,RI异常升高,差异有统计学意义(P＜0.05).7天后对观察组患儿进行复查,轻度组患儿MCA中央支脑血流参数恢复至正常水平,中、重度组患儿中,8例出现不同程度脑白质损伤,3例出现脑室周围-脑室内出血(PIVH).结论 颅脑超声检查通过监测新生儿脑血流变化及声像图改变可对HIE做出早期诊断,可为临床尽早干预提供影像学诊断依据.
作者：魏郑虎；霍亚玲；王丹；郑彬；许晶
来源：医学影像学杂志 2021 年 31卷 8期
