目的 探讨不同年龄段的超声检查BI-RADS 4类乳腺肿块细化分为4A、4B、4C类的阳性预测值(positive pre-dictive value,PPV),以便准确的评估BI-RADS 4类乳腺肿块的良恶性病变,提高超声诊断的准确性.方法 应用美国放射学2013年版BI-RADS超声评分方法,选取4类乳腺肿块1000个,按年龄＜40岁、年龄40～50岁、年龄＞50岁分三组,分别以病灶的形态、纵横比、边缘、微钙化、后方回声及内部回声这些超声征象进行细化对比分析,将各组病变进一步分为4A、4B、4C类,比较分亚类后PPV的差异性.结果 1000个肿块中:年龄＜40岁组246个,其中恶性64个,良性182个;年龄40～50岁组446个,其中恶性132个,良性314个;年龄＞50岁组308个,其中恶性145个,良性163个.良、恶性病变的形态、纵横比、边缘、微钙化,差异均有统计学意义(P＜0.05),肿块内部回声及后方回声改变间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).根据差异有统计学意义的超声征象进一步细化分类后三个不同年龄段4A类的PPV分别为5.1％、9.0％、15.4％,4B类的PPV分别为33.3％、40.9％、61.6％,4C类的PPV分别为74.0％、85.2％、94.5％.各年龄段细化分类后组间的阳性预测值比较差异有统计学意义(x2 =6.10,x2=13.98,x2=10.33,P＜0.05).结论 不同年龄组4类乳腺肿块的各亚类阳性预测值年龄
作者：韦彩芬；梁柳菊；陈保君；黄江涛；张步林
来源：医学影像学杂志 2021 年 31卷 8期
