目的 探讨经食管超声心动图(TEE)与心脏CT血管造影(CCTA)在经皮左心耳封堵术(PCLAA)中的临床应用价值.方法 选取56例房颤行左心耳封堵术患者(接受Watchman封堵器植入)的术前MDCT和术中TEE的结果.确定LAA口的MDCT测量值(CTmax,CTmin,CTmean)和TEE测量值(TEEmax).结果 56例患者,其中鸡翅型30例(约占53.6％),菜花型19例(约占33.9％),风向标型4例(约占7.1％),仙人掌型3例(约占5.4％).TEE测得最大径的平均值为(24.13±3.95)mm;CT外测法测量最大径的平均值为(24.85±4.48) mm,CT内测法测量最大径的平均值为(24.87±4.25) mm;造影测得最大径的平均值为(24.43 ±4.04) mm;封堵器选取均值为(29.29±3.56) mm.CT外测法测量最大径与TEE测得值有相关性(r=0.777),差异有统计学意义(P=0.046＜0.05);CT内测法测量最大径与TEE测得值有相关性(r =0.727),差异有统计学意义(P=0.045 ＜0.05).CT外测法测量最大径与造影测得值有显著相关性(r =0.893),CT内测法测量最大径与造影测得值有显著相关性(r=0.890).结论 与TEE数据相比,CCTA外测法最大径与装置的Watchman封堵器尺寸相关性最强.而TEE可在术中实时监测压缩比及反流情况,两者互相补充.
作者：陈晴玉；孙中茹；张波；田为中；杨桂荣；夏建国
来源：医学影像学杂志 2021 年 31卷 9期
