目的 探讨CT征象联合肿瘤标志物对孤立性肺结节良恶性的鉴别诊断价值.方法 选取70例孤立性肺结节患者,行高分辨率CT、肿瘤标志物检查及病理检查.以病理组织学检查结果分为恶性结节组39例,良性结节组31例,对比两组CT征象和肿瘤标志物水平差异,运用受试者工作特征曲线(ROC)分析CT联合肿瘤标志物检测鉴别孤立性肺结节良恶性的临床价值.结果 良性组与恶性组年龄、结节直径、性别等基础临床资料比较,未见统计学差异(P＞0.05).恶性组典型结节并深分叶、胸膜凹陷、短细毛刺、多囊性亮影、支气管血管集束征、棘状突起检出率高于良性组,良性组相邻胸膜增厚、卫星灶检出率高于恶性组,差异有统计学意义(P＜0.05).恶性组血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA-21)、癌胚抗原(CEA)均高于良性组,差异有统计学意义(P＜0.05).CT鉴别诊断孤立性肺结节良恶性的灵敏度、特异性、准确率分别为74.36％、87.10％、80.00％;肿瘤标志物鉴别诊断孤立性肺结节良恶性的灵敏度、特异性、准确率分别为87.18％、51.61％、71.43％.ROC曲线显示,CT联合肿瘤标志物鉴别诊断孤立性肺结节良恶性的曲线下面积(AUC)为0.841,灵敏度、特异性、准确率分别为92.31％、93.55％、92.86％.结论 CT征象联合肿瘤
作者：晁培培；丁锋；肖辉；杜丹丹
来源：医学影像学杂志 2022 年 32卷 2期
