目的 探讨乳腺包裹性乳头状癌(encapsulated papillary carcinoma,EPC)及肿块型乳腺导管内乳头状瘤(breast intraductal papilloma,BIDP)的彩色多普勒超声表现并进行鉴别诊断.方法 选取2015年1月～2021年3月经手术及病理学检查证实的45例EPC患者以及28例肿块型BIDP患者临床资料,比较其彩色多普勒超声表现的差异.结果 共计45个EPC肿块及34个BIDP肿块纳入本文,EPC患者平均年龄显著大于BIDP患者,肿块最大径(32.1±24.3)mm明显大于后者(19.0±12.1)mm,且肿块距乳头距离(25.1±17.9)mm大于后者(14.4±14.5)mm,差异均有统计学意义(P＜0.05).18例(40％)EPC病灶以囊性回声为主,仅6例(17.6％)BIDP以囊性回声为主,且EPC多为单发病灶(95.6％vs 67.9％),实性部分血供更丰富,Alder血流分级为Ⅲ的肿块明显多于后者(46.7％vs 29.4％),质地更硬,弹性评分为4分的病灶更多(68.9％vs 38.2％),差异均有统计学意义(P＜0.05).但在肿块的形态、边缘上无明显差异(P＞0.05).结论 EPC的彩色多普勒超声表现具有一定的特征,与BIDP鉴别要结合患者年龄偏大肿块体积较大、多单发、囊性为主、血供丰富、质地偏硬等特征.
作者：张琰琰；王翠薇；袁涛；王亚丽；魏思琪；叶新华；巩海燕
来源：医学影像学杂志 2022 年 32卷 6期
