目的 利用列线图探索基于剪切波弹性成像(SWE)的早期糖尿病肾病(DKD)筛查方案.方法 选取早期DKD患者52例(早期DKD组),普通糖尿病患者50例(对照组).记录两组患者的临床资料、实验室指标和肾脏杨氏模量(Young's modulus,YM)(肾皮质YM、肾髓质YM、肾窦YM).采用多因素Logistic回归分析糖尿病发展为早期DKD的风险指标.建立列线图评价潜在指标预测早期DKD的价值.结果 多因素Logistic回归分析显示,尿白蛋白排泄率(UAER)、胱抑素C(CysC)、糖化血红蛋白(HbA1C)以及肾皮质YM是糖尿病发展为早期DKD的独立风险指标(P<0.05).基于UAER、CysC、HbA1C以及肾皮质YM建立的用于提示患者罹患早期DKD风险的列线图,具有良好的辨别力(C-index0.81)和校准度(x2=10.247,P=0.283,Hosmer-Lemeshow 检验).结论 SWE 联合 UAER、CysC 及 HbA1C 绘制的列线图有助于早期评估患者罹患DKD的风险.
作者:谢永林;李君;彭咏;田世宏
来源:医学影像学杂志 2022 年 32卷 6期