目的 探讨TACE联合仑伐替尼+PD1治疗中晚期肝癌的疗效、安全性及影响因素.方法 选取确诊为中晚期肝细胞肝癌(HCC)的患者39例,将所有患者随机分为观察组和对照组.观察组19例,先行靶向治疗联合免疫治疗1周期,再进行TACE治疗;对照组20例,先行TACE治疗1周期后,再进行靶向治疗联合免疫治疗,统计分析两组的疗效、副作用、安全性及影响因素,以及治疗顺序对疗效的影响.结果 客观缓解率(ORR)为64.1％,疾病控制率(DCR)为100％,6个月无疾病进展率100％,9个月无疾病进展率80％,截止随访日 期中位无疾病进展生存时间(mPFS)为10.83月;AFP数值大于400 ng/ml提示患者预后较差,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组中位PFS 11个月(8.43～13.57)95％CI;对照组中位PFS10个月(7.31-12.68)95％CI,无四级副作用发生.结论 TACE联合仑伐替尼+PD1治疗中晚期肝癌可以得到临床获益,先行靶向及免疫治疗的疗效会略优于先行TACE治疗.
作者：刘荣；季硕超；宁厚法；朱丽萍；崔新江
来源：医学影像学杂志 2023 年 33卷 7期
