目的 探讨增强前后一站式驰豫定量(MAGiC)技术在高级别脑胶质瘤(HCG)术后复发的诊断和鉴别诊断价值.方法 选取36例HCG术后放疗患者的临床和MRI资料,其中经二次手术或MRI随访确诊复发者21例(复发组),确诊放射性脑损伤者15例(坏死组).两组患者均行常规MRI、增强前后MAGiC扫描,选取复发强化区、周边水肿区和损伤强化区、周边水肿区为感兴趣区,分别得到对应各区增强前T1值(T1-pre)、T2值(T2-pre)和增强后T1值(T1+c).以独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较各参数,并进行ROC曲线分析,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 HCG复发强化区和其周边水肿区的T1+c缩短明显,低于放射性损伤区和其周边水肿区,差异有统计学意义(P＜0.05).复发强化区和损伤强化区T1+c的ROC曲线下面积为0.957,诊断阈值622 ms,敏感度100％,特异度86.7％;两者周边水肿区T1+c的ROC曲线下面积为0.898,诊断阈值为1 333 ms,敏感度为100％,特异度为73.3％.结论 MAG-iC 技术通过定量测量T1+c值,可用于HCG术后复发和放射性脑损伤的鉴别,常规MRI联合增强前后MAGiC技术有助于提高HCG术后复发的诊断正确率.
作者：刘艳玲；付星卉；王勇；潘奇；张沙沙；张俊丽；牛振
来源：医学影像学杂志 2023 年 33卷 10期
