比较喉罩与气管插管两种通气方式在Pierre Robin序列征牵引成骨术的效果.行Pierre Robin序列征牵引成骨术足月儿60例,男女不限,出生1天～2个月,体重2.Skg～4.5kg,ASA分级Ⅱ级～Ⅲ级,术前气道评估Mallampati分级Ⅲ级～Ⅳ级,随机分为喉罩组(A组,n=30)和气管插管组(B组,n=30).术中全凭七氟醚吸入维持麻醉.记录插管前(T0)、插管即刻(T1)、手术开始(T2)、拔管时(T3)的MAP、HR.记录插管时间、手术时间、苏醒时间、首次插管成功率、拔管后并发症情况(如恶心呕吐、哭声嘶哑、呼吸抑制、喉痉挛等).与B组比较MAP在T1、T3时显著高于A组(P＜0.05),HR在T1、T2、T3时显著高于A组.与T0比较,T1、T2时两组的MAP、HR均明显升高(P＜0.05),T3时B组的MAP、HR明显升高(P＜0.05).插管时间A组短于B组(P＜0.05),手术时间、苏醒时间两组间差异无统计学意义(P＞0.05).首次插管成功率A组高于B组,拔管后并发症A组少于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).喉罩麻醉操作简便、对机体刺激小、术后并发症少,用于Pierre Robin序列征牵引成骨术的麻醉安全可靠.
作者：胡铮；陈玲玲；赵津；屈美敏
来源：医学与哲学 2016 年 37卷 24期
