为研究现行单病种结算标准与医院实际医疗费用的差异,促进单病种结算方式发展,以大连市某三级甲等医院为研究对象,收集该医院2012年1月~2014年12月三种脑血管病单病种医疗保险数据444例,应用数理统计法、文献研究法和定性访谈法,对脑血管病单病种的费用特征和定额标准合理性进行分析.结果显示,该医院脑血管病单病种费用普遍超标,定额标准的提高难以弥补医院亏损.因此应当完善单病种界定标准,制定科学合理的结算标准,在确保医疗质量的同时减少医疗费用不合理增长.
作者:程潇;郑婷婷;宋艺航;张铎龄;张莹
来源:医学与哲学 2017 年 38卷 16期