人性化医疗很大程度上取决于个体化.从证据等级的角度来看,循证医学的证据仍然处在最高等级,被强推荐用于临床决策,实际应用中随机对照试验所得证据与真实世界证据各有优劣,但在个体化治疗的角度上,循证医学存在严重不足,临床治疗的个体化信息都来自于真实世界.真实世界研究能为个体化临床决策提供更好的建议,但真实世界证据也不能完全反映患者的真实情况,实现人性化医疗还需要继续努力,现阶段应该不断完善临床研究方法,在临床治疗中借助医生经验,增强医患沟通.
作者:黄新余;王益威
来源:医学与哲学 2019 年 40卷 23期