循证医学是现代医学的一种新理念和新模式,其概念也在不断演进中得到完善,但在临床实践中如何使用“证据”仍存在很多争议,主要表现为过度强调“证据”而忽略了医生经验与患者价值,忽略了医学人文和疾病谱改变对临床决策的影响.究其根源,与医学技术主体化、资本主体化以及医疗体制、机制不完善等密切相关.循证临床实践仍有很长的路要走,需要医学与社会各层次的共同努力,相信随医学人性化发展、民众健康素养提升以及医疗体制不断完善,循证医学实践一定会迎来辉煌的未来.
作者：张锦英；张洪江
来源：医学与哲学 2019 年 40卷 23期
