目的 探讨CT血管造影(MSCTA)在移植肾动脉狭窄(TRAS)中的监测评价作用.方法 15例TRAS实施了MSCTA,后处理方法为MPR、CPR、VR、MPVR、MIP及VP.对所有后处理方法进行分析,观察移植肾动脉的情况,比较各自优缺点.结果 TRAS的CT征象表现为狭窄局部血管明显变细,肾实质强化减低.CT后处理方法:①MPR仅有1例可以将移植肾的肾动脉显示于同一层面中;②CPR的13例可在冠、矢状面上显示移植肾动脉全程情况;③VR的15例均可通过旋转体位清晰观察迂曲的移植肾动脉走行状态和血管狭窄外观;④MPVR的15例可同时显示出移植肾动脉及TRAS情况;⑤MIP中9例可以同一平面上显示TRAS的部位;⑥VP的15例可以较好地显示移植肾动脉管腔内部情况,狭窄程度显示清晰.15例TRAS中吻合口狭窄者8例,吻合口远处狭窄者4例,吻合口和远处均有狭窄者2例,全程狭窄者1例.结论 MSCTA作为术后监测TRAS的影像学检查技术,能够直接清晰的显示移植肾动脉狭窄部位、形态,而且可以指导PTA及观测血管内支架植入疗效,将在临床上发挥越来越重要的应用价值.
作者：陈芳妮；范淼；徐哲；彭谦；罗小梅；郭燕
来源：影像诊断与介入放射学 2010 年 19卷 3期
