目的：探讨扩散加权成像（DWI）对3-溴丙酮酸介入治疗大鼠肝癌模型早期疗效的评价。方法20只雄性Wistar大鼠采用瘤块种植法建立肝癌模型，种植术后10 d随机分为动脉灌注3-溴丙酮酸组（A组）和生理盐水组（B组），介入术前1 d和术后第3天行MRI检测肿瘤体积和表观扩散系数（ADC），术后第3天处死大鼠，病理分析肿瘤坏死率。结果14只大鼠完成介入手术（A＝10，B＝4）。介入术后第3天A、B组肿瘤平均体积为：482.98±103.88 mm3和255.04±148.30 mm3， A、B组肿瘤体积无统计学差异（P＝0.465）；介入术后第3天A、B组肿瘤平均ADC值为（15.15±5.20）×10-4s/mm2和（7.57±0.53）×10-4s/mm2，A、B组ADC值有统计学差异（P＝0.024）。肿瘤坏死率：A组7例为Ⅲ级坏死，2例为Ⅳ级坏死和1例Ⅰ级坏死，B组4例均为Ⅰ级坏死，治疗后A组肿瘤平均坏死率明显高于B组（P＝0.005）；肿瘤病理分级与术后ADC值呈正相关（r＝0.897）。结论3-溴丙酮酸对大鼠肝癌模型有较强的抗肿瘤作用，MRI测量肿瘤治疗后早期体积变化不能反映其疗效，尽管ADC值可评估3-溴丙酮酸对大鼠肝癌介入治疗的早期疗效，但尚须进一步研究确立其诊断标准。
作者：易长虹；钱坤；刘园；熊斌；郑传胜；韩萍
来源：影像诊断与介入放射学 2013 年 5期
