目的：探讨人体肝巨片形吸虫病的影像学表现特点及其诊断价值。方法回顾分析经临床确诊26例肝巨片形吸虫病患者的临床、病理及影像学表现。26例行CT平扫检查，其中24例行CT增强。9例行MRI平扫检查，其中7例行MRI增强。2例行肝穿刺病理学检查。结果26例CT平扫示肝肿大并实质内弥漫斑片状密度减低影，边界欠清，15例病灶相互融合呈簇状或隧道样病灶，以包膜下肝实质内为主，其中24例CT增强病灶不均匀轻度强化；19例脾轻度增大。9例MRI平扫示为肝肿大并实质弥漫性病变，病变呈稍长T1、稍长T2，DWI上呈稍高或高信号改变；7例增强扫描呈蜂窝状稍强化；5例MRCP示肝内胆管及胆总管未见扩张或梗阻。2例穿刺病理活检表现为寄生虫性肉芽肿与坏死，周围大量单核细胞和嗜酸性粒细胞浸润。结论人体肝巨片形吸虫感染的CT、MRI表现为肝包膜下多发微小脓肿，部分呈簇状或隧道样特点，结合血清学检查，有助于早期诊断。
作者：李琴；杜伟；张靓；顾伟；潘云
来源：影像诊断与介入放射学 2014 年 3期
