目的：探讨脑静脉血栓（cerebral venous thrombosis，CVT）的临床资料特点、影像学特征及诊断特点。方法回顾性分析30例CVT患者的临床资料特点、影像学表现及诊断特点。结果（1）30例患者的病因繁杂，分感染性和非感染性两类，感染性相关因素最为常见，占50％。其临床表现复杂且无特异性，主要及首要的症状为头痛。（2）30例CVT患者，经CT、MRI 及MRV检查发现累及上矢状窦22例，下矢状窦1例，横窦22例，乙状窦18例，直窦5例，窦汇5例，海绵窦1例，深静脉1例，皮层静脉1例。（3）28例患者进行了 CT 检查，25例发现异常表现，16例出现索条征、高密度三角征；15例出现脑实质水肿、静脉性脑梗死及合并出血；30例患者均进行了 MRI 及 MRV 检查，其中29例 MRI 检查阳性，表现为CVT形成导致的流空效应的消失，并且出现各时期不同程度的血栓信号，漏诊的1例经 MRV 检查确诊；30例患者 MRV检查均阳性，表现为脑静脉及静脉窦充盈缺损、信号缺失及侧支循环形成。结论 CVT 病因复杂，发病形式多种多样，临床表现没有特异性。CT、MRI 及 MRV 检查是诊断 CVT 的无创、准确且敏感的神经影像学技术，其中 MRI 联合 MRV 诊断最重要。
作者：王玥瑶；尚海龙；于乐林；郑璇；沈海林
来源：影像诊断与介入放射学 2016 年 25卷 3期
