目的 评估咯血患者锁骨下动脉及其分支的CTA表现,在咯血介入治疗中的应用价值.方法 48例大咯血或咯血内科治疗效果不佳患者,术前行支气管动脉CTA检查,分析影像资料,在介入中完成非锁骨下动脉咯血责任血管栓塞治疗后,行锁骨下动脉造影,对DSA影像与术前支气管动脉CTA锁骨下动脉及其分支的影像结果进行对比分析.结果 48例咯血的患者在介入栓塞治疗前行支气管动脉CTA检查,其中9例共发现14支起源于锁骨下动脉及其分支动脉的异常血管,表现为:(1)血管异常增粗、迂曲、紊乱;(2)体循环动脉-肺动脉/肺静脉分流;(3)异常体动脉进入相应肺内病灶;(4)对比剂外溢.介入手术中行锁骨下动脉造影共找到16支锁骨下动脉起源的出血责任血管并成功栓塞治疗,其中14支血管与术前CTA吻合.术前CTA评估锁骨下动脉及分支诊断的符合率为87.5％.结论 咯血患者术前CTA评估锁骨下动脉及其分支可辅助咯血介入治疗的顺利完成.
作者：章旭；田强；贺中云；陈晨
来源：影像诊断与介入放射学 2018 年 27卷 6期
