目的 探究感染性休克患者肾上腺中空征(HAGS)的发生率、CT表现及判断预后的价值.方法 回顾性分析175名感染性休克患者的CT平扫及双期增强图像及临床资料,CT检查均于患者确诊感染性休克后一周内进行.增强扫描动脉期患者肾上腺中心区域强化显著低于外周,而静脉期上述低强化区被填充,强化程度与外周一致时,将其定义为HAGS阳性.统计分析感染性休克患者HAGS的发生率,并探讨其在患者预后评估方面的作用.结果 175例患者中HAGS阳性率约为30％.HAGS阳性组(53例)与阴性组(122例)两组间年龄 、 性别构成比均无显著差异(P=0.137,0.655).HAGS阳性与阴性组间病死率(83.0％比49.1％)存在显著差异(P<0.001).HAGS阳性组病死率明显高于阴性组,OR值为5.052(2.270,11.244).以HAGS阳性预测患者死亡的敏感度与特异度分别为42％、87％.两位放射科医师对肾上腺中空征的判断一致性良好(κ=0.986).结论 HAGS 是一种常见于感染性休克患者的 特殊 CT 征 象,其发生提示预后不良.
作者：谢秋霞；彭洋；周旭辉；关键
来源：影像诊断与介入放射学 2019 年 28卷 1期
