目的 分析心脏磁共振(CMR)成像技术和超声心动图对肥厚性心肌病(HCM)的诊断,探讨两种方法诊断HCM的价值.方法 53例HCM患者均进行3.0 T CMR和超声心动图检查.CMR检查包括常规成像、灌注及延迟强化,测量心肌厚度,评价心肌延迟强化特点.超声心动图测量左室壁各节段心肌厚度,评价左室流出道梗阻程度.比较CMR和超声心动图评价心肌厚度及纤维化能力的差异.结果 肥厚性心肌病CMR和超声心动图测量心肌各节段厚度除侧壁外,两种方法测量其余室壁心肌厚度值的差异无统计学意义.CMR表现为延迟强化39例,7例局限性强化,5例弥漫性强化,2例透壁性强化,异常强化灶分布在游离壁和室间隔交界区、室间隔.超声心动图显示44例患者有左室流出道梗阻.结论 心脏超声在测量心脏除侧壁外其余节段厚度时不劣于CMR,而测量侧壁时存在一定误差,易高估侧壁厚度.CMR可用于心肌纤维化的定量检测.超声心动图可以实时显示二尖瓣收缩期前向运动,评价左室流出道梗阻程度优于CMR.
作者：苏瑾；朱永胜；罗秀霞；高磊；肖煦；杜牧
来源：影像诊断与介入放射学 2020 年 29卷 3期
