醛固酮逃逸现象是指在血管紧张素Ⅱ转化酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)应用过程中,血浆醛固酮水平在短期内下降,长期治疗后仍可增高的现象.慢性心力衰竭醛固酮合成和释放增加.钠潴留、电解质紊乱,脂质胶原沉积和纤维化,导致慢性心力衰竭进行性加重.螺内酯的化学结构类似醛固酮,能阻断醛固酮作用.显著降低心力衰竭的总病死率和(或)住院时间,拮抗心律失常,新的选择性醛固酮拮抗剂可作为心力衰竭、高血压病和心肌梗死后强适应症推荐药物.
作者:张丽明;刘新玲;石如海
来源:医学综述 2006 年 12卷 12期