目的 研究比较腹腔镜与开放性膀胱根治性切除-原位回肠新膀胱术治疗浸润性膀胱癌的近期疗效.方法 回顾分析我院施行的40例膀胱根治性切除-原位回肠新膀胱术患者的临床资料,根据手术方式不同分为腹腔镜组18例和开放组22例.比较两种术式的围术期情况、术后并发症、新膀胱功能及肿瘤控制效果等指标.结果 腹腔镜组18例手术均获得成功,无中转开放.腹腔镜组平均手术时间明显长于开放组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术中平均出血量、平均肠道功能恢复时间、平均住院时间明显少于开放组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组术后并发症发生率较低(P<0.05).新膀胱功能在膀胱容积、膀胱内压、最大尿流率及残余尿方面无统计学意义(P>0.05).术后12个月日间/夜间尿控率相当(P>0.05).随访12 ～24个月,开放组1例尿道复发,腹腔镜组无肿瘤复发及转移.结论 腹腔镜下膀胱根治性切除-原位回肠新膀胱术不仅具有出血少,肠道功能恢复快,住院时间短、并发症少等优点,而且术后控尿效果及近期肿瘤根治效果与开放手术相当,但手术时间仍较长,远期肿瘤根治效果需要进一步随诊观察.
作者：王琳；朱明
来源：医学综述 2012 年 18卷 10期
