目的 观察腰硬联合麻醉(CSEA)对妊娠高血压综合征(PIHS)患者血液流变学参数及血流动力学的影响.方法 将临床确诊为PIHS的180例患者随机分为CSEA组和连续硬膜外麻醉(EA)组,各90例.观察两组患者麻醉前后全血黏度及血浆黏度;检测两组患者麻醉前(T1)、麻醉后(T2)、手术开始(T3)、手术结束(T4)时的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心排血量(CO)、搏出指数(SI)、外周血管阻力(SVR)、左心做功(LCW)、加速度指数(ACI)及心脏指数(CI).结果 麻醉前两组全血黏度和血浆黏度比较差异无统计学意义(P＞0.05),麻醉后两组全血黏度和血浆黏度比较差异有统计学意义(P＜0.05).CSEA组HR、SBP、DBP在T2、T3时较T1明显降低(P＜0.05);CO、SI、SVR、LCW、CI在T2、T3、T4时较T1明显降低(P＜0.05).EA组的各项血流动力学指标在各时间点均无明显变化.两组SI、SVR、LCW、CI在T2比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CSEA可改善PIHS患者血液流变学指标,但血流动力学指标不及EA稳定.
作者：蔡永江
来源：医学综述 2012 年 18卷 15期
