对于严重左心功能低下冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者,与常规冠状动脉旁路移植术比较,非体外循环冠状动脉旁路移植术降低了病死率及并发症的发生率.但在非体外循环冠状动脉旁路移植过程中仍有一些意外事件发生.对严重左心功能低下患者,采取体外循环下心脏不停跳搭桥也是一种较好的方法.如何降低非体外循环冠状动脉旁路移植术术中意外情况的发生率以及如何降低体外循环对危重冠心病患者的手术创伤,对心外科医师提出了巨大的挑战.对某些危重冠心病患者采取何种术式更为合理,要依据术前对患者的风险评估和对自己团队技术经验的评估而定.
作者:陈德峰
来源:医学综述 2014 年 20卷 20期