目的：分析320例胎儿生长受限（ FGR）患者临床资料，探讨母体血流动力学改变与发病的相关因素。方法选择2012年1～12月首都医科大学附属北京妇产医院收治的 FGR 患者320例，已分娩310例，分析孕妇D－二聚体、血细胞比容（ HCT）、MP－妊娠高血压疾病监测系统的血流动力学参数，结合羊水量、脐血流阻力指数及胎盘病理，分析脐带、胎盘因素对 FGR及胎儿预后的影响。结果235例（73.4％）HCT≥0.36，122例（65.6％）MP监测血流异常，MP血流异常组脐血流阻力增高的发生率显著增加（χ2＝4.776，P＝0.029）。 FGR 无论是否并发妊娠高血压疾病，羊水过少的发生率均在20％左右（ P＝0.873）。122例胎盘病理显示，119例（97.4％）慢性包蜕膜或底蜕膜炎，1例（1.4％）急性绒毛膜板炎，40例（32.8％）可见慢性梗死灶，49例（40.2％）绒毛间隙狭窄。结论 FGR与妊娠高血压疾病发病机制相似，除血流动力学改变相似外，胎盘发育和循环功能障碍造成胎儿营养供应不足是FGR的直接原因。
作者：阮焱；王欣
来源：医学综述 2015 年 7期
