目的：评估多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管癌的疗效及不良反应。方法选择2010年3月至2013年3月荆州市中心医院收住院、经病理组织学或细胞学及影像学确诊的食管癌晚期患者96例，依据随机数字表法分为对照组和研究组，各48例。两组均给予多西他赛75 mg／m2，对照组联合顺铂80～100 mg／m2，研究组联合奥沙利铂135 mg／m2；每21天化疗1次。比较两组患者的有效率、疾病进展时间（ TTP）、中位生存期、Kamofsky评分及不良反应情况。结果两组临床疗效比较差异差异无统计学意义（ P＞0．05），研究组 Kamofsky评分好转率显著高于对照组（66．7％比43．8％， P＜0．05）。研究组中位生存期为（18．2±1．3）个月，TTP为（9．3±0．4）个月，对照组中位生存期为（16．3±1．0）个月，TTP 为（8．7±0．3）个月，两组 TTP、中位生存期比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。研究组血小板减少、腹泻、恶心呕吐及肝损伤、肾损伤明显发生率低于对照组，但神经毒性发生率高于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管癌临床疗效满意，且肝肾功能、胃肠道及骨髓抑制等不良反应比联用顺铂明显减少，推荐该方案在临床得到合理的应用，并在实际用药中个体化调整奥沙利铂的用药剂量
作者：潘险峰；龙健
来源：医学综述 2015 年 10期
