目的：比较甲泼尼龙和泼尼松诱导缓解治疗在小儿原发性肾病综合征（ PNS）中的应用效果。方法选择2013年6月至2014年6月在青岛市胶州中心医院接受住院治疗的 PNS 患儿118例，按照随机数字表法随机分为两组，对照组接受泼尼松治疗[2.0 mg／（kg? d）]，观察组接受甲泼尼龙治疗[1.8 mg／（kg? d）]，比较两组患儿的治疗效果、尿蛋白及血浆白蛋白水平、体液免疫指标等。结果①观察组患儿接受治疗后的整体疗效优于对照组患儿（ P＜0.05）；②观察组患儿接受治疗后的尿蛋白值低于对照组、血浆白蛋白水平高于对照组患儿[（7.2±0.7） mg／（kg? d）比（21.2±2.3） mg／（kg? d），（47.2±6.0） g／L比（32.6±5.2） g／L，P＜0.01]，同时尿蛋白转阴时间显著短于对照组患儿[（6.4±0.8） d比（11.6±1.7） d，P＜0.01]；③观察组患儿接受治疗后的IgG、C3、C4水平明显高于对照组[（9.3±1.3） g／L比（6.1±0.9） g／L，（1.27±0.18） g／L比（1.13±0.19） g／L，（0.54±0.08） g／L比（0.39±0.07） g／L]（P＜0.01）。结论甲泼尼龙可以显著提高PNS患儿的治疗效果、降低尿蛋白，同时提升血清白蛋白水平，优化体液免疫指标。
作者：宫晶；薜见珍；王凌燕
来源：医学综述 2015 年 20期
