目的:探讨富马酸福莫特罗联合双水平气道正压通气( BiPAP)治疗老年慢性阻塞性肺疾病( COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取2010年3月至2015年5月延安大学附属医院收治的80例老年COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,依据随机数字表法分为研究组和对照组,各40例。对照组采用抗生素、止咳、解痉等常规治疗伴BiPAP治疗,研究组在常规治疗的基础上加用富马酸福莫特罗粉吸入剂,每日1次,每次12μg,4周为1个疗程。观察两组患者动脉血气分析指标、肺功能指标的变化情况。结果治疗后,研究组 pH值、动脉血氧分压高于对照组[7.39±0.07比7.21±0.12,(74±9) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)比(62±9) mmHg],动脉血二氧化碳分压低于对照组[(46±5) mmHg比(56±6) mmHg],差异均有统计学意义(P <0.01)。治疗后,研究组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC 高于对照组[(2.58±0.16) L 比(2.26±0.11) L,(2.59±0.29) L比(2.24±0.31) L,(66.2±5.3)%比(60.3±6.3)%],差异均有统计学意义(P <0.01)。结论富马酸福莫特罗联合 BiPAP 治疗老年 COPD 伴Ⅱ型呼吸衰竭患者具有较好的临床疗效,对改善患者肺功能有显著优势,且疗效优于BiPAP单独治疗的效果。
作者:杨宁;李明宇
来源:医学综述 2015 年 21期