目的:研究分析尼莫地平对重症颅脑损伤患者组织氧分压和血流动力学参数( CVDI)的影响。方法选择2012年9月至2014年9月于川北医学院附属医院神经外科接受治疗的40例重型颅脑损伤患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各20例。对照组患者通过开颅手术、脱水、止血、激素、抗炎等常规综合疗法进行治疗;试验组患者于常规治疗的基础上,联合使用尼莫地平,并连续用药直至伤后30 d。两组患者均接受持续性的脑组织氧分压(PbtO2)和颅内压监测,对不同时段PbtO2和颅内压水平统计分析,此外对不同时间点患者的平均血流量(Qmean)、伤侧颈动脉的平均血流速度(Vmean)、动态血管阻力以及脑血管阻力进行观察记录,每例患者在伤后3个月进行格拉斯哥昏迷(GCS)评分。结果试验组入院及治疗8、24、48、72 h时的PbtO2水平分别为(17±2)、(20±3)、(30±3)、(27±2)、(32±3) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),对照组的 Pbt O2水平分别为(16±2)、(17±1)、(18±2)、(19±2)、(24±3) mmHg,组内不同时点间比较,术后两组 PbtO2水平均有提升,组间比较,实验组PbtO2水平高于对照组(P<0.05)。入院及治疗8、24、48、72 h时试验组的颅内压水平分别为(3.6±0.5)、(3.6±0.7)、(2.
作者:蒋汉刚;李峥;龚君豪;刘洪军;唐晓平
来源:医学综述 2016 年 22卷 4期