目的 对比分析肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇A组16型病毒(CoxA16)感染致手足口病的临床体征与实验室指标,为手足口病的诊疗和防控提供依据.方法 选择2012年2月至2015年3月在大理白族自治州人民医院接受治疗的600例手足口病患儿为研究对象,根据粪便样本检测分为两组:其中454例为EV71感染,记为EV71组;146例为CoxA16感染,记为CoxA16组.对两组患儿的临床体征以及实验室指标情况进行比较分析.结果 两组患儿最高体温比较差异无统计学意义(P>0.05),CoxA16组肢体抖动发生率低于EV71组[23.3% (34/146)比70.0%(318/454)],差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿B淋巴细胞、T淋巴细胞、CD3+ CD4+T细胞以及CD3+ CD8+T细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05),CoxA16组自然杀伤细胞水平患儿高于EV71组[(13±5)%比(8±3)%],差异有统计学意义(P<0.01).结论 在EV71和CoxA16感染致手足口病的鉴别方面,肢体抖动这一临床体征能起到一定的辅助作用,同时患儿机体自然杀伤细胞的水平亦能用于两种感染的有效鉴别,具有重要的临床意义.
作者:彭丽琨;张翠香;陈泽莹;杨巨品;张莹
来源:医学综述 2016 年 22卷 9期