目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（ LNG-IUS）治疗功能失调性子宫出血（ DUB）患者的临床疗效。方法选择2012年12月至2014年4月监利县人民医院收治的 DUB 患者120例，依据随机数字表法分为对照组和观察组，各60例。对照组采用宫腔镜下子宫内膜电切术（ TCRE）治疗，观察组采用LNG-IUS治疗，比较两组患者治疗前和治疗后12个月的血红蛋白水平和子宫内膜厚度的变化情况，并对两组患者治疗后3、6、12个月的月经经量评分（ PBCA 评分）进行比较。此外，观察两组患者的不良反应发生情况。结果治疗后12个月，对照组与观察组的血红蛋白水平及子宫内膜厚度比较差异无统计学意义[（107±3） g／L 比（108±3） g／L，（5．0±1．4） mm 比（4．9±1．4） mm，P＞0．05]。治疗后3、6、12个月，两组患者的PBAC评分均较治疗前显著降低，且观察组的PBAC评分下降速度更快，两组在组间、不同时点间、组间?不同时点间交互效应比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察者患者不规则阴道出血率显著高于对照组[68．3％（41／60）比30．0％（18／60）]，闭经率显著低于对照组[5．0％（3／60）比71．7％（43／60），P＜0．05]。结论 LNG-IUS治疗DUB的临床疗效优于TCRE，不良反应更少，可作为DUB的临床一线治疗措施。
作者：何晓丽
来源：医学综述 2016 年 22卷 15期
