高血压是糖尿病的常见并发症或伴发病,它们的并存增加了心脑血管疾病、肾病、视网膜病变的发生风险.降压可改善此类患者的预后,但降压的目标一直存在争议.由于糖尿病合并高血压的心血管风险较大,早年的指南强调严格控制血压,目标为130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).但与普通高血压降压目标(140/90 mmHg)相比,糖尿病合并高血压患者的血压降到130/80 mmHg并不能降低心血管的病死率.且由于严格降压应用的药物种类较多、剂量较大,使得不良反应的发生率更高.因此,近年来糖尿病合并高血压的降压目标放宽到了140/80~90 mmHg,而最佳的降压目标仍需积极探索.
作者：郭建强；李素娟
来源：医学综述 2017 年 23卷 10期
