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目前,联合阿司匹林和P2Y12抑制剂的双联抗血小板方案已广泛应用于冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者,其中P2Y12抑制剂可以有效增强阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,降低阿司匹林抵抗率.但是,双联抗血小板的应用可能会增加出血风险,且有约10%的患者在随访过程中会发生显著心脑血管不良事件,故单纯的抗血小板治疗似乎不能有效防止术后血栓形成.术后应用双联抗血小板方案的治疗时间目前尚未统一.随着新型口服抗凝药的不断进展,未来新型口服抗凝药联合抗血小板治疗可能是改善CABG后患者结局的新方法.

作者:郭弈;任崇雷;高长青

来源:医学综述 2017 年 23卷 24期

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郭弈;任崇雷;高长青
来源:
医学综述 2017 年 23卷 24期
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冠状动脉旁路移植术 双联抗血小板 阿司匹林抵抗 新型口服抗凝药 Coronary artery bypass grafting Dual anti-platelet therapy Aspirin resistance New oral anticoagulants
目前,联合阿司匹林和P2Y12抑制剂的双联抗血小板方案已广泛应用于冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者,其中P2Y12抑制剂可以有效增强阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,降低阿司匹林抵抗率.但是,双联抗血小板的应用可能会增加出血风险,且有约10%的患者在随访过程中会发生显著心脑血管不良事件,故单纯的抗血小板治疗似乎不能有效防止术后血栓形成.术后应用双联抗血小板方案的治疗时间目前尚未统一.随着新型口服抗凝药的不断进展,未来新型口服抗凝药联合抗血小板治疗可能是改善CABG后患者结局的新方法.