阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)可能与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发生、发展密切相关.OSA可引起NAFLD患者转氨酶升高、肝细胞炎症、肝纤维化,甚至参与NAFLD的进展,其机制可能与夜间间歇性低氧(CIH)、肝细胞凋亡和巨噬细胞浸润、肠肝轴失调相关.其中CIH可能是最重要的机制,CIH可诱导炎症反应,加重胰岛素抵抗与脂代谢异常,参与氧化应激、脂质过氧化、线粒体功能失调,并可以增加赖氨酰氧化酶加重肝纤维化.肥胖患者通过CIH更易诱导出NAFLD.持续气道正压通气对OSA合并NAFLD的治疗疗效仍存在争议.OSA对NAFLD的影响值得引起重视,可能为治疗NAFLD提供新思路.
作者：唐先珍；朱卫民
来源：医学综述 2018 年 24卷 1期
