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紫癜性肾炎(HSPN)是过敏性紫癜全身性血管炎在肾脏的病理表现,为免疫复合物介导的肾小球损伤,大部分患儿症状不重,仅表现为镜下血尿或微量蛋白尿,有少部分患儿会进展为肾功能不全.目前国际上尚无统一的治疗方案,但一致认为早诊断、早治疗对预后意义重大,尤其对于蛋白尿不转阴的患儿更应积极治疗.国内外对HSPN的诊断标准明确,无论临床分型还是病理分级均有较为一致的参考指标,但对于疾病治疗方面的报道却以回顾性总结及经验治疗为主,药物种类多样,治疗效果缺乏循证医学证据支持,有待大样本多中心的临床研究来指导和规范HSPN的治疗.

作者:郭婷;凌继祖;李宇宁

来源:医学综述 2018 年 24卷 15期

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作者:
郭婷;凌继祖;李宇宁
来源:
医学综述 2018 年 24卷 15期
标签:
紫癜性肾炎 儿童 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素受体拮抗剂 糖皮质激素 免疫抑制剂 抗凝剂
紫癜性肾炎(HSPN)是过敏性紫癜全身性血管炎在肾脏的病理表现,为免疫复合物介导的肾小球损伤,大部分患儿症状不重,仅表现为镜下血尿或微量蛋白尿,有少部分患儿会进展为肾功能不全.目前国际上尚无统一的治疗方案,但一致认为早诊断、早治疗对预后意义重大,尤其对于蛋白尿不转阴的患儿更应积极治疗.国内外对HSPN的诊断标准明确,无论临床分型还是病理分级均有较为一致的参考指标,但对于疾病治疗方面的报道却以回顾性总结及经验治疗为主,药物种类多样,治疗效果缺乏循证医学证据支持,有待大样本多中心的临床研究来指导和规范HSPN的治疗.