目的 对耳后注射甲泼尼龙与全身用糖皮质激素治疗突发性耳聋的疗效进行Meta分析.方法 检索CNKI、WanFang、VIP、CBM、PubMed、EmBase、Cochrane等中英文数据库自建库至2018年6月有关耳后注射甲泼尼龙治疗突发性耳聋临床试验的相关文献.对纳入的文献进行客观的质量评价,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入11篇文献,Meta分析结果显示:试验组治疗突发性耳聋的疗效优于对照组(OR=3.18,95%CI 2.13~4.76,P<0.00001).亚组分析根据对照组中全身用糖皮质激素的不同分为A、B、C组,这3组中试验组治疗突发性耳聋的疗效均优于对照组(OR=2.73,95%CI 1.56~4.78,P=0.0004;OR=3.59,95%CI 1.45~8.92,P=0.006;OR=3.89,95%CI 1.82~8.31,P=0.0004);试验组治疗全聋型突发性耳聋的疗效优于对照组(OR=4.07,95%CI 1.55~10.68,P=0.004);125~250 Hz、125~500 Hz两个频段听力提高情况为试验组较对照组提高明显(MD=15.25,95%CI 13.18~17.32,P<0.00001;MD=14.90,95%CI 13.06~16.74,P<0.00001),500~2000 Hz、4000~8000 Hz以及250~4000 Hz三个频段听力提高情况为试验组较对照组无明显优势(MD=6.49,95%CI-0.37~13.35,P=0.06;MD=8.72,95%CI-1.08~18.52,P=0.08;MD=7.59,95%CI-0.25~15.43,P=0.06).结论 耳
作者:蒋慧平;江洪;周立立;杨娟;向奕琳
来源:医学综述 2019 年 25卷 4期