目的 探讨影响甲状腺微小乳头状癌(PTMC)中央区淋巴结转移的危险因素.方法 回顾性分析2014年7月至2017年10月内蒙古自治区人民医院甲状腺肿瘤外科收治的285例具有完整病例资料的PTMC患者的临床病理资料.所有患者均在术中行中央区淋巴结清扫,分析影响中央区淋巴结转移的危险因素.结果 多因素分析结果显示,男性(OR=2.150,95％CI 1.155～4.002,P=0.016)、年龄<45岁(OR=1.899,95％CI 1.088～3.312,P=0.024)、肿瘤直径>5～10 mm(OR=3.209,95％CI 1.755～5.865,P=0.000)、肿瘤侵犯甲状腺被膜(OR=2.520,95％CI 1.428～4.447,P=0.001)、癌灶累及甲状腺双叶(OR=2.183,95％CI 1.189～4.008,P=0.012)均是影响中央区淋巴结转移的危险因素.结论 具有男性、年龄<45岁、肿瘤最大直径>5 mm、肿瘤侵犯甲状腺被膜、癌灶累及甲状腺双叶等临床病理特征的PTMC患者易出现中央区淋巴结转移,术中应积极行预防性中央区淋巴结清扫.
作者：靳凯；成绥生；谷瀚博
来源：医学综述 2019 年 25卷 4期
