目的 探讨影响脑梗死复发的因素,为脑梗死的二级预防提供依据.方法 选取2013年10月1日至12月31日在哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科住院治疗的262例首次发病的脑梗死患者为调查对象,随访2年,根据患者的预后结局将患者分为未复发组(173例)和复发组(89例),通过单因素和多因素分析探讨可能影响脑梗死复发的因素.结果 单因素分析显示,与复发组相比,未复发组患者初中及以上的比例和规律服用抗血小板聚集药的比例较高[84.39％ (146/173)比56.18％ (50/89),37.57％ (65/173)比20.22％ (18/89)],糖尿病比例较低[25.43％ (44/173)比40.45％ (36/89)] (P ＜0.05),两组饮酒和体质指数构成比较差异有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、文化程度、抗血小板聚集药、饮酒、糖尿病、体质指数、颅内外动脉狭窄是影响脑梗死复发的因素(P＜0.05).结论 年龄越大、文化程度越低、颅内外动脉狭窄、肥胖和超重、糖尿病、不规律或未用抗血小板聚集药的脑梗死患者复发风险大,积极控制可以改变的因素,重视二级预防可改善患者预后.
作者：范宇威；鞠婷；孙莉娜；张黎明
来源：医学综述 2019 年 25卷 7期
